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Medicamentos para tratar la osteoartritis y el dolor

Por Consumer Reports -
Medicamentos para tratar la osteoartritis y el dolor
CRÉDITO: THINKSTOCK

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID, por sus siglas en inglés) son los fármacos más frecuentemente usados para tratar la osteoartritis y el dolor de leve a moderado debido a afecciones como dolores de espalda, dolores de cabeza, espasmos musculares, cólicos premenstruales y lesiones menores por la práctica de deportes. Use la información incluida en este informe para hablar con su médico acerca de los medicamentos y la dosis adecuados para usted, y sobre los posibles riesgos.

Para ayudarlos a usted y a su médico a elegir el NSAID adecuado en caso de que necesite uno, Consumer Reports ha evaluado los medicamentos de esta categoría en función de su eficacia, seguridad y costo. Este informe de 2 páginas es un resumen de un informe de 22 páginas que puede consultar en ConsumerReportsHealth.org/BestBuyDrugs. En este sitio web gratuito, también puede obtener más información sobre otros medicamentos que hemos analizado.

¿NECESITA UN NSAID?

Los NSAID son analgésicos eficaces, pero pueden causar efectos secundarios graves, entre los que se incluyen úlceras estomacales, sangrado gastrointestinal, insuficiencia renal, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

Dado que existen esos riesgos, recomendamos lo siguiente:

Pruebe primero con acetaminofeno (Tylenol y genéricos) para el dolor de leve a moderado.

Evite el uso de NSAID si ha tenido sangrado o úlcera estomacal, o si tiene un riesgo alto de tener estas afecciones.

Si tiene una enfermedad cardíaca o tiene riesgo de tener un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular, hable con su médico sobre los posibles riesgos de tomar un NSAID en forma regular durante períodos prolongados.

Si tiene una enfermedad renal o presión arterial alta, hable con su médico sobre los riesgos de tomar NSAID por períodos prolongados.

Tome la dosis más baja de un NSAID que brinde alivio y no lo tomedurante más del período necesario.

Nuestras recomendaciones

Los NSAID bloquean la producción de sustancias en el cuerpo llamadas prostaglandinas, que cumplen una función en la aparición de dolor, inflamación, fiebre y calambres y dolores musculares. A dosis bajas, actúan principalmente como analgésicos. Sin embargo, a dosis más altas, pueden reducir la respuesta inflamatoria del cuerpo al daño en los tejidos y también actuar como analgésicos.

Todos los NSAID son analgésicos eficaces. No se ha demostrado en forma clara que un NSAID sea más eficaz que otro. Los NSAID difieren sustancialmente en precio; por lo tanto, el costo puede ser un factor importante a la hora de elegirlos.

Teniendo en cuenta la eficacia, la seguridad y el costo, hemos elegido dos NSAID genéricos como Consumer Reports Best Buy Drugs:

  • Ibuprofeno: (solo genérico) venta con receta y venta libre.
  • Naproxeno: (Aleve y genérico) venta con receta y venta libre.

Estos medicamentos son económicos y tan eficaces y seguros como otros NSAID cuando se los usa adecuadamente. Ambos están disponibles como medicamentos de venta con receta y de venta libre.

Sin embargo, debe saber que muchos productos combinados para la tos y el resfriado contienen ibuprofeno, naproxeno o acetaminofeno. Si usted está tomando un NSAID para el dolor y necesita tomar un remedio para el resfriado, asegúrese de que este último no interactúe con el NSAID y de no estar superando la cantidad máxima diaria que puede tomar del NSAID en cuestión.

Opciones para tratar la osteoartritis

Estado de salud y riesgos Opciones
  • Sin riesgo o con bajo riesgo GI1
  • Sin riesgo cardíaco o de
  • accidente cerebrovascular
  • Ibuprofeno o naproxeno genéricos.
  • Otros NSAID con los menores costos en efectivo para usted.
  • Acetaminofeno.
  • Riesgo GI
  • Sin riesgo o con bajo riesgo cardíaco o de accidente cerebrovascular
  • Acetaminofeno.
  • Dosis eficaz más baja de ibuprofeno o naproxeno (u otro NSAID genérico) más un antiácido estomacal.
  • Riesgo cardíaco o de accidente cerebrovascular
  • Sin riesgo o con bajo riesgo GI
  • Acetaminofeno.
  • Aspirina más un antiácido estomacal. Dosis eficaz más baja de cada medicamento.
  • Riesgo cardíaco o de accidente cerebrovascular
  • Riesgo GI
  • Acetaminofeno más aspirina para proteger el corazón, con un antiácido estomacal.
  • Dosis eficaz más baja de cada medicamento.
  • Esté alerto a las señales de úlcera: dolor estomacal con ardor, sangre en las heces, o heces negras o alquitranadas.

Nuestras evaluaciones independientes se basan en revisiones científicas realizadas por el Proyecto de Revisión de la Eficacia de los Fármacos de la Oregon Health and Science University. Los subsidios de la Fundación Engelberg y de la Biblioteca Nacional de Medicina ayudan a financiar Consumer Reports Health Best Buy Drugs. La elaboración de estos materiales fue posible gracias a un subsidio del Programa de Subvenciones para la Información a los Consumidores y a los Médicos que Recetan Medicamentos del Procurador General (Attorney General Consumer and Prescriber Education Grant Program) a nivel estatal, que se encuentra financiado por los acuerdos de resolución multiestatales por las demandas por fraude al consumidor respecto de la comercialización del medicamento de venta con receta Neurontin (gabapentina).

Este informe se publicó en marzo de 2011.

 

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