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Inhibidores de la ACE

Por Consumer Reports -
Inhibidores de la ACE
CRÉDITO: THINKSTOCK

Millones de estadounidenses usan inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ACE, por sus siglas en inglés) para tratar la presión arterial alta, la insuficiencia cardíaca, prevenir ataques cardíacos recurrentes y prevenir la disminución de la función renal en personas con presión arterial alta y/o diabetes. El costo mensual de los inhibidores varía desde menos de $10 hasta más de $300.

Este informe le brinda información que puede ahorrarle cientos de dólares al año si actualmente toma un ACEI demarca, y hasta $3,000 o más al año, si toma los ACEI más costosos.

Para ayudarlos a usted y a su médico a elegir el inhibidor de la ACE adecuado, en caso de que lo necesite, Consumer Reports BestBuyDrugs ha evaluado los fármacos de esta categoría en función de su eficacia, seguridad y costo. Este informe de dos páginas es el resumen de uninforme de 19 páginas que puede consultar de manera gratuita en Internet, en ConsumerReportsHealth.org/BestBuyDrugs. En este sitio web, también podrá consultar informes gratuitos adicionales sobre otros fármacos que hemos analizado.

¿Necesita un inhibidor de la ACE?

Los ACEI pueden reducir la presión arterial. Sin embargo, no deben usarse como “primer paso” en el tratamiento de la mayoría de las personas con presión arterial alta que no tienen enfermedades cardíacas, diabetes ni enfermedades renales. En esos casos, los diuréticos genéricos económicos (frecuentemente denominados “píldoras de agua”) son mejores como primera elección. Sin embargo, si ya está tomando un diurético y su presión arterial todavía no está lo suficientemente baja, puede ser útil agregar otro fármaco a su régimen, incluido un inhibidor de la ACE.

Los inhibidores de la ACE son una primera opción si tiene insuficiencia cardíaca, tenga o no presión arterial alta. También son una primera opción para tratar a las personas que han tenido un ataque cardíaco, así como para
tratar a aquellas que tienen diabetes (tengan o no una enfermedad renal).

La tabla que se incluye a continuación le brinda una guía general sobre sus niveles de presión arterial y su tratamiento.

Recomendaciones

Los ACEI son medicamentos eficaces que salvan vidas y, en general, son considerados seguros. Ayudan a reducir el riesgo de sufrir ataques cardíacos y accidentes cerebro vasculares, que pueden ser mortales o no, e insuficiencia renal. Además, mejoran la calidad de vida.

Hemos seleccionado los siguientes cinco ACEI como Consumer Reports Best Buy Drugs, principalmente, en función de la evidencia relacionada con su eficacia y, también, de la práctica dosificación y del costo en el tratamiento de las siguientes afecciones:

  • Para la presión arterial alta: benazepril, enalapril y lisinopril
  • Para la insuficiencia cardíaca: captopril y enalapril
  • Después de un ataque cardíaco: lisinopril
  • Para las personas con diabetes: ramipril
  • Para las personas con una enfermedad renal: benazepril y ramipril

Todos estos medicamentos son fármacos genéricos de bajo costo o de costo moderado. Se ha demostrado que todos ellos son igual de eficaces que otros ACEI o, incluso, superiores en el tratamiento de la población en general.

Los inhibidores de la ACE son, en general, medicamentos seguros; sin embargo, pueden provocar efectos secundarios, que incluyen tos seca persistente, agotamiento, debilidad, mareos y desequilibrio de potasio. Si bien no ocurre con frecuencia, también pueden provocar hinchazón de la tráquea, lo cual puede poner en riesgo la vida. Puede minimizar los efectos secundarios tomando la dosis más baja que sea eficaz para usted.

Esta información se publicó y actualizó por última vez en junio de 2009.

 

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