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Requisitos para inscribirse en Medicare

Por Vanessa Hand Orellana -

Medicare es un programa público de cobertura médica patrocinado por el gobierno federal. El plan fue creado como un anexo al seguro social en 1965 por el gobierno del presidente Lyndon B. Johnson. En este sistema, tus impuestos ayudan a pagar los gastos de salud de los miembros. Medicare no paga por servicios en su totalidad, pero es de los programas más económicos.

En su inicio, Medicare funcionaba como un plan de pago por servicio, pero al pasar los años, ha ido incorporando opciones de asistencia médica prepagada.

15% de la población está inscrita en Medicare, de acuerdo con cifras del gobierno.

A quiénes cubre?

  • Personas mayores de 65 años
  • Ciertas personas incapacitadas
  • Personas con enfermedad renal terminal (ESDR por sus siglas en inglés)

Para calificar debes ser ciudadano estadounidense o llevar al menos cinco años sucesivos como residente permanente.

¿Qué servicios cubre?

Existen tres planes distintos de cobertura bajo Medicare y un cuarto plan que abarca un poco de todos.

- El más básico y económico
- Cubre costos de hospital
- No pagas prima
- Es parte de Medicare Original
- Cubre servicios médicos (doctores, cuidado, prevención)
- Debes cumplir con un deducible mínimo
- Pagas una prima mensual dependiendo de tu ingreso personal
- Es parte de Medicare Original
  • Plan C:

- Conocido como Ventaja Medicare (Medicare Advantage).
- Combinación de planes A, B y D 
- Se consigue por medio de un plan de salud privado (PPO, HMO) con compañías aseguradoras aprobadas por Medicare
- Debes cumplir con un deducible mínimo
- Pagas una prima mensual.
- Brinda mayores beneficios a pesar de ser más costoso
- Cubre la mayor parte de gastos de medicamentos
- Debes cumplir con un deducible mínimo
- Pagas una prima mensual
- Podrías calificar para ayuda adicional

Más adultos están recibiendo antibióticos por mejor cobertura de Medicare plan D.

¿Cuánto cuestan los medicamentos con Medicare? Los gastos varían por región

¿Cuándo me inscribo?

  • Tan pronto califiques, para no tener que pagar una multa más tarde.
  • Puedes inscribirte aún cuando sigas bajo la cobertura colectiva de tu empleo.

Recursos citados:

1. U.S. Department of Health and Human Services (HHS): Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ).
2. Pew Hispanic Center: Hispanics and Health Care in the United States
3. Medical News Today

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