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¿Y si no uso el seguro médico?

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¿Y si no uso el seguro médico?
CRÉDITO: THINKSTOCK

Carmen Tejeda nos hizo varias preguntas a través de Facebook, de las cuales voy a destacar las siguientes: "¿Qué pasa si no he usado el seguro? Pago una prima de menos de 5dls. mensuales y la cual ha subido a 50 dls. los cuales no puedo pagar. ¿Hay seguros más baratos? Soy cabeza de familia con dos menores de 10 y 12 años. Las niñas tienen Medicaid.

¡Hola, Carmen!

Cada año los seguros de salud aumentan (antes y después de Obamacare, esto sigue siendo así). Como los precios varían, es bueno que vuelvas a entrar a tu cuenta en el mercado de seguros o llames por teléfono al 1-800-318-2596 para revisar otros planes y cambiarte de cobertura, si así lo deseas.

Ten en cuenta que este año, la oferta de aseguradoras participando del mercado ha aumentado y es posible que en tu estado haya ofertas de planes más baratos.

Para el 2015, se han hecho varios ajustes, incluso en los montos de los subsidios respecto a la cantidad de ingresos. Entonces vale la pena entrar y hacer shopping. Es muy probable que puedas bajar el pago de esa prima.

Me dices que no has usado el seguro desde que lo contrataste. Si tu familia es sana y no tienes que visitar al médico frecuentemente, no toman medicamentos regularmente y no tienen una enfermedad o condición crónica, es posible que puedas ahorrar más si eliges un plan de la categoría Bronce. 

En estos planes, pagas menos cuota mensual (prima), pero aumenta el deducible (que es el monto que tendrás que pagar de tu bolsillo por los servicios médicos, antes de que el seguro comience a cubrir su parte del coseguro). Estos planes son adecuados para gente y familias como la tuya, que son sanas. Porque te permiten cumplir con la ley y la obligación de tener seguro, y a la vez te protegen mínimamente en caso de tener un problema de salud mayor.

También puede resultar que si tu situación económica y laboral ha cambiado, te den más dinero a través del subsidio para el año 2015. (Calcula tu subsidio aquí)

Lo importante es estar protegido de alguna manera. No pienses que pagar por un seguro es dinero perdido. Haz el esfuerzo y tómate el tiempo de entrar y ver cómo resolver tu situación. NO TE QUEDES SIN SEGURO.

Mira, en abril pasado, mi hijo de 13 años se cayó de la patineta de su amigo y se fracturó completamente la cabeza del fémur. Fue a cirugía de emergencia, porque obviamente no podía perder la irrigación del hueso y corría el riesgo de perder su pierna completa. Yo tengo seguro. ¿Sabes cuánto costó todo? $36,000. Solo tres días de internación costaron $11,600 dólares (nada más que la estadía en el hospital). Una droga costó $614, nada más que una droga. 

Si yo no hubiera tenido seguro, hubiera estado ahora mismo en bancarrota. Pero pagué $500 de mi deducible, el copago por las visitas al médico y luego 30% por radiografías, servicios hospitalarios y elementos especiales como la silla de ruedas, la cama ortopédica, las muletas. En total han sido como $2,000 que estoy pagando de a poco.

Entonces, haz este pequeño esfuerzo y sé responsable con tu futuro y el de tu familia. Todos estamos sanos y no nos enfermamos 'nunca'... hasta que algo pasa un buen día.

¡Mucha suerte! Y si necesitas más información puedes registrarte aquí y te ayudaremos con tus preguntas de seguros.

Adriana

Si tienes dudas sobre los seguros de salud, puedes escribir a 'Pregunta al Experto' a la siguiente dirección: preguntaalexperto@holadoctor.com

 

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