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Tengo diabetes: ¿qué seguro médico debo tener?

Por HolaDoctor -
Tengo diabetes: ¿qué seguro médico debo tener?
CRÉDITO: THINKSTOCK

En el país, 29 millones de personas viven con diabetes, de ellas 8 millones no saben que la padecen (fuente: CDC). Qué se debe tener en cuenta a la hora de elegir un seguro de salud (o cambiar el existente) para lograr cubrir todas las necesidades médicas que requiere esta condición.

Lo primero que debes saber es que por ley, ahora ninguna aseguradora puede discriminar a una persona que tenga una condición pre existente como es la diabetes. La Ley de Cuidado de Cuidado de Salud (ACA, por sus siglas en inglés) protege contra lo que a veces ocurría en el pasado: que las compañías de seguros rechazaran pacientes. O cobraran más.

Según explica la American Diabetes Association, la diabetes es una condición que el mismo paciente debe aprender a manejar y controlar. Para esto necesita de insumos básicos como las tiras para medir el azúcar, el monitor y, dependiendo de si es diabetes tipo 1, insulina.

Los nuevos mercados de seguros que gerencia el gobierno federal o los estados ofrecen una variedad de planes médicos muy amplia. En tu caso, es esencial que sepas qué necesitas exactamente. Por ejemplo: si ya tienes un médico de cabecera y quieres seguir con ese doctor, debes fijarte si forma parte de la red del plan médico que te interesa, para no tener que pagar extra por esas visitas.

También debes averiguar si el plan médico ofrece todos los insumos que necesitas para el manejo de tu diabetes, y cuánto tendrás que pagar de tu propio bolsillo (out-of-the-pocket, en inglés).

Es importante recordar que los nuevos mercados de salud ofrecen subsidios para las personas que califican, que ayudan a pagar la prima, el gasto mensual en tu cobertura de salud.

El período abierto de inscripción para adquirir cobertura de salud para el 2016 terminó el 31 de enero. Luego de esta etapa de registro, sólo podrás inscribirte si vives lo que se denomina un "evento de vida calificado", es decir si hay un gran cambio en tu vida por el cual necesitas comprar cobertura o cambiarla, por ejemplo, la llegada de un nuevo bebé, una mudanza o un divorcio.

Si calificas para el Medicaid puedes inscribirte en cualquier momento del año.

 

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