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Seguro médico: cómo elegir el mejor

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Seguro médico: cómo elegir el mejor
CRÉDITO: SHUTTERSTOCK

Cuando comience a operar el nuevo mercado de seguros por internet, que permitirá a millones acceder a planes médicos accesibles, necesitarás tener a mano información sobre tus ingresos y tu familia. Estos datos serán clave para determinar cuál de los planes te conviene y si podrás o no recibir subsidios para pagar por la cobertura. Aquí, tips de gran utilidad para este proceso.

La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, promulgada por el presidente Barack Obama en marzo de 2010, llegará a su máxima expresión en octubre, cuando comience a operar el mercado de seguros de salud por internet.

A través de esta opción que manejarán los estados, millones que hoy no tienen cobertura médica podrán adquirirla, y otros que sí están asegurados pero quieran cambiar de cobertura también podrán hacerlo. Y habrá muchas opciones para explorar, hasta dar con la adecuada para el individuo o el grupo familiar.

El proceso comienza con los datos que la persona provea, sobre sus ingresos y su grupo familiar; y esta información es como una declaración jurada: la persona debe firmar asegurando que es fidedigna, a riesgo de cometer perjurio.

Dos son las metas principales tras esta recopilación de información: registrarse para obtener seguro médico a un precio razonable, y lograr que al menos parte de los costos de las primas pueda ser subsidiado, una opción que ofrece este nuevo mercado. Y no hay que pensar que sólo los grupos familiares más pobres serán los que tengan chance de recibir subsidios, desde trabajadores de bajos ingresos hasta algunos de clase media podrán recibirlos. 

A partir del 1 de octubre, los consumidores podrán aplicar a estas nuevas opciones de seguros por internet, a través de números 1-800 (cada estado tendrá el propio y habrá uno federal), en persona en la oficina local de este mercado, también llamado de intercambio, e incluso por correo.

En nuestro Centro de Seguros Médicos hallarás respuestas a la mayoría de tus dudas, con testimonios de personas que están en tu misma situación.

El común denominador de todas estas vías para registrarse es que los datos que se envíen se observarán con lupa, ya que en el proceso de registro, y especialmente para determinar si la persona o el grupo familiar califican para recibir un subsidio, estarán involucradas varias agencias federales, que verificarán la identidad y el estatus migratorio, y confirmarán la veracidad de los ingresos declarados.

Los subsidios serán a través de créditos impositivos, no será en forma de dinero en mano o descuentos en las primas.

Los principales pasos que sugiere seguir el sitio oficial del Gobierno www.cuidadodesalud.gov son:

  • Identificar al individuo que será cabecera del seguro y a cada miembro de su grupo familiar.
  • Proveer la información más amplia posible sobre ingresos, trabajos y el seguro de salud actual (si es que se tiene uno)
  • Informarse previamente sobre las posibles opciones de subsidios y planes de salud.
  • Estar así listo para registrarse.

Los datos esenciales que hay que tener a mano a la hora de iniciar el proceso de registro son:

  • Nombres, fechas de nacimiento y número de seguro social de los que serán inscriptos.
  • Declaraciones de impuestos recientes, colillas de pago, datos del seguro médico actual (en caso que exista cobertura)
  • Estimado (lo más preciso posible) de lo que se ganará en 2014.

Y algo que también es muy importante al momento de registrarse: asegurarse que los médicos y hospitales que la persona frecuenta estén en el plan elegido.

 

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