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Sanguinaria (Sanguinaria canadensis)

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Resumen:

Algunas tribus nativas americanas han utilizado la sanguinaria (Sanguinaria canadensis) a través de la historia como un agente medicinal para estimular el sistema digestivo e inducir el vómito; también se le ha utilizado como antimicrobiano. Más recientemente, el principal ingrediente activo de la sanguinaria, la sanguinarina, se ha incorporado a las pastas dentales y dentífricos (utilizados para limpiar los dientes) para reducir la placa dental y tratar la gingivitis y las enfermedades periodontales. Se requiere investigación adicional en esta área para determinar la eficacia de la sanguinarina para el tratamiento de estas afecciones, aunque existe alguna preocupación sobre si el uso crónico oral de la sanguinarina puede causar leucoplaquia (parches blancos precancerosos en la boca) y lesiones orales displásticas (heridas anormales en la boca).

En un reporte de 2003, el Subcomité de placa dental del Comité asesor para drogas de ventas sin receta médica de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de EE.UU., concluyó que "...el extracto de sanguinaria en concentraciones de 0.03-0.075% es seguro, aunque la información disponible es insuficiente para permitir clasificar su efectividad definitiva en la forma de un enjuague oral o dosificación de dentífrico como un ingrediente activo contra la placa o la gingivitis [para venta sin receta médica]". Sin embargo, la opinión de expertos indica que la sanguinaria no es segura cuando se usa de manera interna. En 2005, se instauró acción legal en contra de un practicante sin licencia que prescribió sanguinaria a varias mujeres con cáncer de seno, quienes sufrieron desfiguración y daño en los tejidos posterior al uso tópico de la crema.

Usos:

Los siguientes usos están basados en la tradición, teorías científicas o investigación limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado. Podría haber otros usos propuestos que no están señalados a continuación.

Analgésico (alivio del dolor), anestesia, antibacteriano, antimicótico, anti-inflamatorio, antimicrobiano, antioxidante, antiséptico, asma, pie de atleta, infecciones bacterianas de la piel, bronquitis, cicatrización de heridas por quemaduras, cáncer, tos, crup, diurético, disentería (diarrea severa), dispepsia (molestia estomacal), eczema, edema, emético (inductor de vómito), emenagogo (inductor de menstruación), expectorante, trastornos gastrointestinales, halitosis (mal aliento), enfermedad del corazón, hipotensión (presión arterial baja), repelente de insectos, lepra, tónico del hígado, migrañas, infecciones de boca y garganta, debilidad muscular, palpitaciones, parásitos, pesticida, estimulante respiratorio, dolor reumático, tiña, sedante, trastornos de la piel, dolor de garganta, tónico (gastrointestinal), tuberculosis, úlceras varicosas.

Evidencia:

Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.

  • Placa dental/gingivitis (B)

    La gingivitis es una inflamación de la encía marginal provocada por bacterias. Tradicionalmente se ha relacionado la sanguinaria con actividad antimicrobiana. Se ha utilizado la sanguinarina, un componente de la sanguinaria, como ingrediente de enjuagues bucales o pastas dentales. Los resultados de los estudios son contradictorios por lo que se requiere investigación adicional en esta área para ofrecer recomendaciones definitivas.

  • Enfermedad periodontal (C)

    La enfermedad periodontal es una inflamación de la encía y el tejido periodontal, causada por bacterias. Los estudios preliminares no indican beneficios del uso de la sanguinarina para esta afección, aunque los resultados son contradictorios. Se recomienda investigación adicional

Seguridad:

Los profesionales de la salud que tienen instrucción formal practican muchas técnicas complementarias, de acuerdo con los estándares de organizaciones nacionales. No obstante, este no es el caso universal; es posible que se presenten efectos adversos. Debido a la limitada investigación existente, en algunos casos solamente hay poca información disponible sobre la seguridad del tratamiento.

Alergias

Debe evitarse en personas con alergia o hipersensibilidad conocidas a la sanguinaria (Sanguinaria canadensis) o a sus componentes.

Efectos secundarios y advertencias

En un reporte de 2003, el Subcomité de placa dental del Comité asesor para drogas de ventas sin receta médica de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de EE.UU. concluyó que "...el extracto de sanguinaria en concentraciones de 0.03-0.075% es seguro, aunque la información disponible es insuficiente para permitir clasificar su efectividad definitiva en la forma de un enjuague oral o dosificación de dentífrico como un ingrediente activo contra la placa o la gingivitis [para venta sin receta médica]". Sin embargo, la opinión de expertos indica que la sanguinaria no es segura cuando se usa de manera interna. En 2005, se instauró acción legal en contra de un practicante sin licencia que prescribió sanguinaria a varias mujeres con cáncer de seno, quienes sufrieron desfiguración y daño en los tejidos posterior al uso tópico de la crema. La sanguinaria puede ser tóxica incluso en dosis bajas.

Debe utilizarse con precaución en pacientes que toman agentes contra H. pylori o antimicrobianos.

Debe utilizarse con precaución en pacientes que toman opioides o depresores del sistema nervioso central porque la sanguinarina es un alcaloide que actúa de manera similar a la morfina y puede causar sedación, desvanecimiento, vértigo y posiblemente afectar la toma de decisiones e incrementar el tiempo de respuesta.

Se recomienda precaución con el uso de dentífricos que contienen sanguinarina en pacientes que consumen productos con tabaco, ya que la sanguinarina puede causar leucoplaquia (parches blancos precancerosos en la boca) o lesiones displásticas (heridas anormales).

Debe evitarse el uso de dentífricos que contienen sanguinarina en pacientes con lesiones orales (heridas en la boca) ya que la sanguinarina puede irritar o causar lesiones orales.

Embarazo y lactancia

Tradicionalmente, la sanguinaria se utilizaba para estimular la menstruación y por lo tanto no debe utilizarse en mujeres embarazadas; tampoco se recomienda en mujeres lactantes debido a la falta de evidencia científica.

Las posibles interacciones:

Interacciones con drogas

Los extractos de metanol de los rizomas de la Sanguinaria canadensis pueden inhibir el crecimiento de Helicobacter pylori. La sanguinarina también puede tener actividad antibacteriana, antifúngica y antiprotozoaria, por lo que se recomienda precaución cuando se toma sanguinaria junto con agentes que tengan efectos similares.

La sanguinaria contiene sanguinarina, un alcaloide similar a la morfina que puede causar sedación, desvanecimiento, vértigo y posiblemente afectar la toma de decisiones, así como aumentar el tiempo de respuesta. Estos efectos pueden hacerse aún más pronunciados cuando la sanguinaria se utiliza con agentes que actúen similarmente.

La sanguinarina puede interferir con la manera como el cuerpo procesa ciertas drogas utilizando el sistema enzimático del hígado "citocromo P450". Como resultado de ello, los niveles de estas drogas pueden incrementarse en la sangre y causar efectos acumulativos o reacciones adversas potencialmente serias. Los pacientes que estén utilizando cualquier medicamento deben verificar el inserto del empaque y consultar con un profesional de la salud calificado o farmaceuta sobre las posibles interacciones.

La sanguinaria puede interactuar con agentes hormonales.

Altas dosis de sanguinaria pueden causar náuseas, vómito, sedación del sistema nervioso central, presión arterial baja, choque, coma y muerte. Se recomienda precaución cuando se toman agentes que pueden contribuir a estos efectos adversos, tales como sedantes o agentes que disminuyen la presión arterial.

La sanguinaria puede causar daño en los tejidos cuando se aplica sobre la piel, por lo que puede darse absorción sistemática de otros medicamentos tópicos que se utilicen al mismo tiempo, lo que podría resultar en efectos adversos no deseados. Se recomienda precaución cuando se utiliza sanguinaria junto con otros agentes tópicos.

Interacciones con hierbas y suplementos alimenticios

Los extractos de metanol de los rizomas de la Sanguinaria canadensis pueden inhibir el crecimiento de Helicobacter pylori. La sanguinarina también puede tener actividad antibacteriana, antimicótica y antiprotozoaria, por lo que se recomienda precaución cuando se toma sanguinaria junto con hierbas o suplementos que tengan efectos similares.

La sanguinarina puede interferir con la manera como el cuerpo procesa ciertas hierbas o suplementos utilizando el sistema enzimático del hígado "citocromo P450". Como resultado de ello, los niveles de otras hierbas o suplementos pueden llegar a ser muy altos en la sangre y también puede alterar los efectos que otras hierbas o suplementos puedan tener en el sistema P450.

La sanguinaria puede interactuar con agentes hormonales.

La sanguinaria contiene sanguinarina, un alcaloide similar a la morfina que puede causar sedación, desvanecimiento, vértigo y posiblemente afectar la toma de decisiones así como aumentar el tiempo de respuesta. Estos efectos pueden hacerse aún más pronunciados cuando la sanguinaria se utiliza con hierbas o suplementos que actúan de manera similar, tales como los opioides o hierbas y suplementos que depriman el sistema nervioso central.

Altas dosis de sanguinaria pueden causar náuseas, vómito, sedación del sistema nervioso central, presión arterial baja, choque, coma y muerte. Se recomienda precaución cuando se toman hierbas y suplementos que pueden contribuir a estos efectos adversos, tales como hierbas con efectos sedantes o que disminuyan la presión arterial.

La sanguinaria puede causar daño en los tejidos cuando se aplica sobre la piel, por lo que puede darse absorción sistemática de otros medicamentos tópicos que se utilicen al mismo tiempo, lo que podría resultar en efectos adversos no deseados. Se recomienda precaución cuando se utiliza sanguinaria junto con otras hierbas o suplementos tópicos.

Dosificación:

Adultos (18 años y mayores)

No existe una dosis comprobada como segura o efectiva para el uso de la sanguinaria en adultos. Para la prevención de la gingivitis se han usado enjuagues orales que contienen 300 microgramos/mililitros de extracto de sanguinaria, dos veces al día hasta por seis meses. Para la enfermedad periodontal se han usado enjuagues orales que contienen 0.01% de sanguinarina, diariamente y hasta por seis semanas, para reducir la formación de placa dental en pacientes con enfermedad periodontal y de placa establecida y en desarrollo.

Niños (menores de 18 años)

No existe una dosis comprobada como efectiva o segura para el uso de la sanguinaria en niños.

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Natural Standard Bottom Line Monograph, Copyright © 2010 (www.naturalstandard.com). Se prohíbe su distribución comercial. Esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, por lo cual no se debe interpretar como un consejo médico específico. Usted deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de tomar decisiones respecto a terapias y/o afecciones de salud.

No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.


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