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Cóleo (Coleus forskohlii)

Cóleo (Coleus forskohlii)

Resumen:

Las especies de cóleo se han utilizado en la medicina tradicional asiática para el tratamiento de la angina, asma, bronquitis, epilepsia, insomnio, brotes de la piel y una amplia variedad de problemas digestivos. Desde los años 1970, la investigación se ha concentrado predominantemente en el forskolin, un extracto de la raíz de Coleus forskohlii. La evidencia preliminar indica que el forskolin puede tener usos clínicos en el tratamiento del corazón, pulmones y afecciones de los ojos.

Aunque la mayoría de los estudios han utilizado el extracto de forskolin aisladamente, se cree que la planta entera de cóleo puede ser más efectiva, debido a la presencia de múltiples compuestos que pueden actuar de manera sinérgica. Generalmente, el cóleo parece ser bien tolerado y con pocos efectos adversos.

Usos:

Los siguientes usos están basados en la tradición, teorías científicas o investigación limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado. Podría haber otros usos propuestos que no están señalados a continuación.

Cólico abdominal, calambres abdominales, aborto, alergias, angina (dolor en el pecho), acción contra VIH-1, antioxidante, aterosclerosis (endurecimiento de las arterias), dermatitis atópica, enfermedades autoinmunológicas, infección de la vejiga, dolor de la vejiga, indigestión gaseosa, bronquitis, cáncer, cataratas, insuficiencia vascular cerebral, tónico circulatorio, insuficiencia cardiaco congestiva, convulsiones, diabetes, digestión, dismenorrea (menstruación dolorosa), eczema, epilepsia, gas, enfermedades gástricas, presión arterial alta, hipotiroidismo (tiroides con baja actividad), inmuno-estimulante, enfermedad inflamatoria, insomnio, síndrome de intestino irritable, enfermedad cardiaca isquémica, enfermedades del hígado, mala absorción, calambres menstruales, cáncer metastásico, obesidad, micción dolorosa, úlcera péptica, motilidad espermática deficiente, psoriasis (enfermedad crónica de la piel), brotes de la piel, colon espasmolítico espástico, apoplejía, trombosis (coágulos sanguíneos), infección del tracto urinario, pérdida de peso, lombrices.

Evidencia:

Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.

  • Asma (B)

    La información disponible es insuficiente para hacer recomendaciones a favor o en contra del uso de cóleo en el tratamiento del asma bronquial.

  • Cardiomiopatía (B)

    El forskolin puede mejorar el funcionamiento del corazón en pacientes con cardiomiopatía. Sin embargo, se recomienda investigación adicional a fin de confirmar tales hallazgos.

  • Glaucoma (B)

    Alguna evidencia indica que el cóleo mejora el glaucoma. Se requieren estudios adicionales.

  • Acción anti-inflamatoria luego de cirugía de bypass cardiopulmonar (C)

    La información disponible es insuficiente para hacer recomendaciones a favor o en contra del uso de cóleo por sus efectos anti-inflamatorios, en pacientes que se recuperan de cirugía de bypass cardiopulmonar.

  • Estimulante de leche materna (C)

    Durante miles de años se ha utilizado el cóleo para estimular la producción de leche materna; no obstante, no existe documentación para este uso tradicional y la evidencia científica es de carácter limitado.

  • Ayuda respiratoria para intubación (C)

    El tratamiento con cóleo previo a una intubación puede ser benéfico especialmente para fumadores de edad madura. Se requiere investigación adicional.

  • Depresión y esquizofrenia (C)

    La evidencia limitada indica que el cóleo puede ser útil en el manejo de la depresión o la esquizofrenia.

  • Disfunción eréctil (C)

    El forskolin puede aumentar el relajamiento muscular; se requiere investigación adicional para evaluar el uso del cóleo en el tratamiento de la disfunción eréctil.

Seguridad:

Los profesionales de la salud que tienen instrucción formal practican muchas técnicas complementarias, de acuerdo con los estándares de organizaciones nacionales. No obstante, este no es el caso universal; es posible que se presenten efectos adversos. Debido a la limitada investigación existente, en algunos casos solamente hay poca información disponible sobre la seguridad del tratamiento.

Alergias

Debe evitarse en personas con alergias o hipersensibilidad conocidas al Coleus forskohlii y las especies relacionadas. Pueden ocurrir brotes en individuos sensibles.

Efectos secundarios y advertencias

Se considera que el cóleo es generalmente seguro aunque se carece de información sobre su seguridad en el largo plazo. La inhalación de forskolin puede causar irritación de la garganta, irritación del tracto respiratorio superior, tos leve a moderada, temblores o agitación. Las gotas de cóleo para los ojos pueden producir una capa lechosa sobre los ojos.

El cóleo puede disminuir el azúcar en la sangre y estimular la glándula tiroides. Debe utilizarse con precaución en pacientes con trastornos de la tiroides. También debe tenerse precaución en pacientes diabéticos debido a que el colenol, un compuesto aislado a partir del cóleo, estimula la liberación de insulina.

En teoría, el cóleo puede aumentar el riesgo de sangrado y por tanto se recomienda precaución en pacientes con historial de sangrado, trastornos hemostásicos o problemas hemostásicos relacionados con medicamentos. Los pacientes deben suspender el uso del cóleo al menos dos semanas antes de someterse a un procedimiento quirúrgico o dental, debido al riesgo de sangrado. Debe evitarse su uso en pacientes con sangrado activo.

Debe utilizarse con precaución en pacientes con baja presión arterial o aquellos con riesgo de hipotensión. También debe utilizarse con precaución en pacientes con enfermedad del corazón o asma.

Debe evitarse durante el embarazo debido a la posibilidad de tener efectos abortifacientes (inducción de aborto).

Embarazo y lactancia

No se recomienda el cóleo en mujeres embarazadas o lactantes debido a la falta de evidencia científica disponible; se desconoce si el cóleo se excreta en la leche materna.

Las posibles interacciones:

Interacciones con drogas

El cóleo puede aumentar el riesgo de sangrado cuando se usa en conjunto con otros agentes adelgazantes de la sangre, tales como aspirina, ibuprofeno y naproxeno.

Aunque no se ha estudiado de manera adecuada en humanos, el forskolin puede interactuar con antidepresivos, antihistamínicos, agentes que alteran la presión arterial, medicamentos para el asma, betabloqueadores, agentes inotrópicos o medicamentos para la tiroides. También puede interactuar con medicamentos utilizados para el cáncer y para la pérdida de peso o con aquellas que se procesan a través del hígado.

Debe tenerse precaución cuando se utiliza el cóleo concurrentemente con agentes que dependen del pH y la acción gástrica para descomposición y activación, tales como los antibióticos cefalosporina más nuevos, itraconazol, ketoconazol y warfarina.

Aunque no se ha estudiado adecuadamente en humanos, el forskolin tópico puede reducir significativamente la presión intraocular. Pueden ocurrir efectos acumulativos si se utiliza con otros medicamentos que también disminuyen la presión intraocular.

El colenol, un compuesto aislado a partir del cóleo, estimula la liberación de insulina y su uso junto con agentes que disminuyen el azúcar en la sangre o insulina exógena puede ocasionar efectos acumulativos.

Interacciones con hierbas y suplementos alimenticios

Cuando se utiliza con otras hierbas y suplementos adelgazantes de la sangre, tales como Ginkgo biloba y ajo, el cóleo puede aumentar el riesgo de sangrado.

Aunque no se ha estudiado de manera adecuada en humanos, el forskolin puede interactuar con antidepresivos, antihistamínicos, agentes que alteran la presión arterial, agentes para el asma, corazón, inotrópicos o con medicamentos para la tiroides. También puede interactuar con hierbas y suplementos utilizados para tratar el cáncer y para perder peso o con medicamentos que se procesan a través del hígado.

Aunque no se ha estudiado de manera apropiada en humanos, el forskolin tópico puede reducir de manera significativa la presión intraocular. Pueden presentarse efectos acumulativos cuando se usa con otras hierbas y suplementos que también incrementan la presión intraocular.

El colenol, un compuesto aislado a partir del cóleo, estimula la liberación de insulina y su uso con hierbas y suplementos que disminuyen el azúcar en la sangre, tales como el melón amargo, puede causar efectos acumulativos.

Dosificación:

Adultos (18 años y mayores)

No existe una dosis comprobada como segura o efectiva para el cóleo. Muchos expertos en medicina natural recomiendan dosis de 50 miligramos de extracto de cóleo (18% forskolin), tomado de 1-3 veces al día por boca, aunque la seguridad o eficacia de esta dosis no se han demostrado. También es común una dosis de 250 miligramos de un extracto de cóleo de menor concentración (1% forskolin) tomado de 1-3 veces al día. Por último, se ha utilizado una dosis de 6-12 gramos diarios de la raíz disecada y como extracto fluido se han utilizado 6-12 mililitros.

Se ha utilizado una dosis de daropate de colforsin de 0.5-0.75mcg/kg-1/min-1 por su acción anti-inflamatoria, luego de cirugía de bypass cardiopulmonar y como ayuda para resistencia de las vías respiratorias luego de intubación traqueal. Aunque se ha estudiado el cóleo para la depresión, esquizofrenia, cardiomiopatía y glaucoma, no se ha comprobado la seguridad de uso de los productos que se encuentran disponibles en el comercio.

Niños (menores de 18 años)

No existe una dosis comprobada como segura o efectiva para el uso del cóleo en niños.

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Natural Standard Bottom Line Monograph, Copyright © 2010 (www.naturalstandard.com). Se prohíbe su distribución comercial. Esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, por lo cual no se debe interpretar como un consejo médico específico. Usted deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de tomar decisiones respecto a terapias y/o afecciones de salud.

No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.

 

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