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Boswelia (Boswellia serrata)

Boswelia (Boswellia serrata)

Resumen:

Se ha encontrado que los extractos de resina del árbol de boswellia serrata tienen efectos anti-inflamatorios. Estudios en animales y de laboratorio sugieren una posible eficacia para afecciones inflamatorias tales como enfermedades de los intestinos, artritis reumatoide y osteoartritis, aunque hacen falta datos de alta calidad en humanos. La evidencia inicial humana sugiere la eficacia de la boswelia como terapia crónica para el asma (pero no para el alivio de exacerbaciones del asma agudo). Se justifica hacer estudios adicionales en esta área.

Contrario a las drogas anti-inflamatorias no esteroides (NSAIDs, en inglés) el uso de la boswelia por largos períodos de tiempo no ha mostrado ocasionar irritación o ulceración gastrointestinal, aunque los efectos adversos no se han estudiado bien en humanos.

Usos:

Los siguientes usos están basados en la tradición, teorías científicas o investigación limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado. Podría haber otros usos propuestos que no están señalados a continuación.

Acné, amenorrea (ausencia del período menstrual), analgésico (alivio del dolor), antifúngico, anti-inflamatorio, antiséptico, astringente, eructos, purificación de la sangre, quistes de seno, bursitis, cáncer, carminativo (ayuda a la digestión), espondilosis cervical, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cicatrizante (formación de cicatrices), cistitis, digestivo, diurético, dispepsia, emenagogo (induce la menstruación), expectorante, infecciones del área genital, hiperlipidemia, esclerosis múltiple, nefritis, enfermedad de úlcera péptica, espinillas, sedante, enfermedades de transmisión sexual, úlcera/llagas en la piel, sífilis, tendonitis, daño del hígado por toxinas, infecciones uterinas, cicatrización de heridas.

Evidencia:

Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.

  • Asma (terapia crónica) (B)

    Se ha propuesto la boswelia como terapia potencial para el asma crónica. Se requieren estudios futuros para evaluar la eficacia a largo plazo y la seguridad de la boswelia, y para comparar la eficacia de ésta en terapias estándares. La boswelia no debe usarse para el alivio de exacerbaciones del asma crónica.

  • Enfermedad de Crohn (C)

    Se ha notado que la boswelia posee propiedades anti-inflamatorias. Sin embargo, existen datos limitados acerca de su efecto en humanos, y no hay evidencia adecuada a favor o en contra del uso de la boswelia en el tratamiento de la enfermedad de Crohn.

  • Osteoartritis (C)

    Debido a sus propiedades anti-inflamatorias potenciales, la boswelia se ha propuesto como un tratamiento potencial para la osteoartritis. Se necesita investigación adicional en esta área.

  • Artritis reumatoide (C)

    Debido a sus propiedades anti-inflamatorias potenciales, la boswelia se ha propuesto como un tratamiento potencial para la artritis reumatoide. No obstante, la información es contradictoria y algunas veces se han empleado productos combinados. Por lo tanto, actualmente hay evidencia insuficiente para hacer recomendaciones a favor o en contra del uso la boswelia para la artritis reumatoide.

  • Colitis ulcerosa (C)

    Debido a sus propiedades anti-inflamatorias potenciales, se ha sugerido la boswelia como un tratamiento potencial para la colitis ulcerosa. En este momento, sin embargo, sólo un número limitado de ensayos en humanos ha evaluado este uso de la boswelia con resultados inciertos. Por tanto, hay evidencia inadecuada a favor o en contra de la boswelia.

Seguridad:

Los profesionales de la salud que tienen instrucción formal practican muchas técnicas complementarias, de acuerdo con los estándares de organizaciones nacionales. No obstante, este no es el caso universal; es posible que se presenten efectos adversos. Debido a la limitada investigación existente, en algunos casos solamente hay poca información disponible sobre la seguridad del tratamiento.

Alergias

Debe evitarse en individuos alérgicos a la boswelia o a otras hierbas de la misma familia.

Efectos secundarios y advertencias

Por lo general se cree que la boswelia es segura cuando se usa como se indica, aunque la seguridad y la toxicidad en humanos no se han estudiado bien. Las dolencias más comunes en los ensayos han sido náuseas y reflujo gastroesofágico. Debe consultarse a un profesional de la salud calificado, inclusive a un farmaceuta, antes de utilizarla.

Se ha reportado dermatitis (piel que pica e inflamada) en ensayos clínicos que usan Articulin-F®, un producto combinado que contiene resina de goma de la Boswellia serrata así como de la Withania somnifera (ashwagandha), la Curcuma longa (cúrcuma), y complejo de cinc. Sin embargo, no es claro si la boswelia por sí sola causaría estos efectos.

Se ha asociado el extracto de boswelia con malestar gastrointestinal suave, llenura abdominal, dolor epigástrico, síntomas de reflujo gastroesofágico, diarrea y náusea. No está claro hasta qué punto estos síntomas estaban relacionados con colitis subyacente de los pacientes o con la boswelia específicamente en algunos casos debido al uso de productos combinados.

Embarazo y lactancia

Reportes en la literatura hindú sugieren que la resina de boswelia es un emenagogo (promueve la menstruación) y que podría inducir abortos. La seguridad de la misma durante el embarazo no se ha estudiado sistemáticamente, y por lo tanto no se recomienda.

Las posibles interacciones:

Interacciones con drogas

La boswelia podría potenciar las acciones de los inhibidores leucotrienos farmacéuticos tales como zafrilukast (Accolate®) y montelukast (Singulair®), los cuales se emplean en el tratamiento del asma.

Teóricamente, el uso con otros agentes antiproliferantes podría incrementar los efectos o la toxicidad de la boswelia.

La goma de la boswelia podría reducir los niveles de colesterol y triglicéridos, y podría aumentar los efectos de los agentes reductores de lípidos. También podría comprometer/impedir la absorción de los agentes lípido-solubles.

Las drogas anti-inflamatorias no esteroides podrían interferir con los beneficios propuestos de la boswelia en la artritis.

La boswelia podría aumentar los efectos antifúngicos.

Interacciones con hierbas y suplementos

La boswelia podría sumarse a los agentes expuestos empleados en el tratamiento de la osteoartritis, tales como la glucosamina y la condroitina.

Teóricamente, el uso con otros agentes antiproliferantes podría aumentar los efectos o la toxicidad de la boswelia.

La boswelia podría incrementar los efectos antifúngicos.

Se ha reportado que la goma de boswelia disminuye los niveles de colesterol y triglicéridos en ratas, y podría incrementar los efectos de los agentes reductores de lípidos, como el ajo.

Dosificación:

Adultos (18 años y mayores)

No se ha comprobado una dosis efectiva para la boswelia. Para el asma, se han utilizado cápsulas de 300 miligramos de resina de goma en polvo de boswelia (S-compound®) ingeridas tres veces al día por vía oral. Otra dosis que se ha tomado consiste en 400 miligramos tres veces al día (extracto estandarizado a 37.5% de ácidos de boswelia por dosis). Para la enfermedad de Crohn se han ingerido 1,200 miligramos de resina de goma H15® estandarizada de boswellia serrata por vía oral, tres veces al día, por un máximo de ocho semanas. Para artritis reumatoide, se han tomado oralmente 400 miligramos de resina de goma H15® estandarizada de boswellia serrata, tres veces al día. Para colitis ulcerosa, se han ingerido, por vía oral, de 350 a 400 miligramos tres veces al día (extracto estandarizado a 37.5% de ácidos de boswelia por dosis).

Niños (menores de 18 años)

La seguridad, eficacia y dosificación no se han estudiado sistemáticamente. Algunos expertos creen que el uso regular de boswelia podría disimular los síntomas del asma en niños y que podría retrasar su diagnóstico. El uso en niños debe ser supervisado por un profesional de la salud calificado.

Referencias:

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Natural Standard Bottom Line Monograph, Copyright © 2010 (www.naturalstandard.com). Se prohíbe su distribución comercial. Esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, por lo cual no se debe interpretar como un consejo médico específico. Usted deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de tomar decisiones respecto a terapias y/o afecciones de salud.

No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.

 

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