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Maniobra de Epley

Por A.D.A.M. -

Definición

Es una serie de movimientos de la cabeza que se realizan para aliviar los síntomas del vértigo postural benigno. El vértigo postural benigno también se conoce como vértigo paroxístico postural benigno (VPPB). Esta enfermedad es causada por un problema del oído interno. El vértigo es la sensación de estar girando o de que todo está girando a su alrededor.

Nombres alternativos

Maniobra de reposicionamiento canalicular (RPC); Maniobra de reposicionamiento canalicular; RPC; Vértigo postural benigno, Epley; Vértigo paroxístico postural benigno, Epley; VPPB-Epley

Descripción

El VPPB sucede cuando piezas pequeñas de calcio similares al hueso (canalículos) se liberan y flotan dentro de los canales auriculares pequeños dentro del oído interno. Esto envía mensajes confusos a su cerebro sobre la posición de su cuerpo, lo cual causa vértigo.

La maniobra de Epley se utiliza para sacar los canalículos de los canales con el fin de que dejen de causar síntomas.

Para realizar la maniobra, su proveedor de atención médica:

  • Girará su cabeza hacia el lado que está provocando el vértigo.
  • Lo acostará rápidamente de espaldas con la cabeza en la misma posición un poco más allá de la orilla de la mesa. Probablemente sentirá síntomas más intensos de vértigo en este momento.
  • Moverá su cabeza al lado opuesto.
  • Girará su cuerpo de manera que quede alineado con su cabeza. Usted estará acostado de lado con la cabeza y el cuerpo volteando hacia el costado.
  • Lo sentará.

Su proveedor de atención puede tener que repetir estos pasos unas cuantas veces.

Por qué se realiza el procedimiento

Su proveedor utilizará este procedimiento para tratar el VPPB.

Riesgos

Durante el procedimiento, usted puede experimentar:

  • Síntomas intensos de vértigo
  • Náuseas
  • Vómito (menos común)

En algunas personas, los canalículos pueden trasladarse a otro canal en el oído interno y seguir provocando vértigo.

Antes del procedimiento

Informe a su proveedor de atención sobre cualquier afección que usted tenga. El procedimiento puede no ser una buena elección si recientemente ha tenido problemas del cuello o la columna vertebral o un desprendimiento de retina.

En caso de vértigo grave, su proveedor de atención puede proporcionarle medicinas para reducir las náuseas o la ansiedad antes de comenzar el procedimiento.

Después del procedimiento

La maniobra de Epley por lo regular funciona rápidamente. Evite agacharse desde la cintura durante el resto del día. Por varios días tras el tratamiento, evite dormir sobre el costado que desencadena los síntomas.

Expectativas (pronóstico)

La mayoría de las veces, el tratamiento curará el VPPB. En ocasiones, el vértigo puede regresar luego de unas cuantas semanas. Aproximadamente la mitad de las veces, el VPPB volverá en el futuro. En caso de que esto suceda, será necesario que reciba el tratamiento nuevamente. Su proveedor de atención puede enseñarle a realizar la maniobra en casa.

Su médico puede recetarle medicinas que pueden ayudar a aliviar las sensaciones de estar girando. Sin embargo, estas medicinas a menudo no funcionan bien para tratar el vértigo.

Referencias

Bhattacharyya N, Baugh RF, Orvidas L, Barrs D, Bronston LJ, Cass S, et al. Clinical practice guideline: Benign paroxysmal positional vertigo. Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 2008;139(5 Suppl 4):S47-S81. PMID: 18973840 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18973840.

Crane BT, Schessel DA, Nedzelski J, Minor LB. Peripheral vestibular disorders. In: Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, et al, eds. Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2010:chap 165.

Sacco RR, Burmeister DB, Rupp VA, Greenberg MR. Management of benign paroxysmal positional vertigo: a randomized controlled trial. J Emerg Med. 2014 Apr;46(4):575-81. PMID: 24462034 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24462034.