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Inyección intravítrea

Por A.D.A.M. -

Definición

Una inyección intravítrea es una inyección de medicamento en el ojo. El interior del ojo está lleno de un líquido gelatinoso (humor vítreo). Durante este procedimiento, el médico inyecta medicamento en el humor vítreo, cerca de la retina en la parte posterior del ojo. El medicamento puede tratar ciertos problemas oculares y ayudar a proteger su visión.

Nombres alternativos

Inyección intravítrea para oclusión de las venas retinianas; Inyección intravítrea con triamcinolona; Inyección intravítrea con dexametasona; Inyección intravítrea con Lucentis; Inyección intravítrea con Avastin; Inyección intravítrea con bevacizumab; Inyección intravítrea con ranibizumab; Inyección intravítrea con medicamentos contra el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF, por sus siglas en inglés)

Descripción

El procedimiento se realiza en el consultorio del médico y tarda unos 15 a 30 minutos.

  • Se colocarán gotas en los ojos para ampliar (dilatar) las pupilas.
  • Usted se acostará boca arriba en una posición cómoda.
  • Se le limpiarán los ojos y los párpados.
  • Se colocarán gotas analgésicas en su ojo.
  • Un pequeño dispositivo mantendrá sus párpados abiertos durante el procedimiento.
  • Se le pedirá mirar en dirección hacia el otro ojo.
  • Se inyectará medicamento en el ojo con una aguja pequeña. Usted podría sentir presión, pero no dolor.
  • Se pueden colocar gotas antibióticas en el ojo.

Por qué se realiza el procedimiento

A usted se le puede hacer este procedimiento si tiene:

  • Degeneración macular: un trastorno del ojo que lentamente destruye la visión central y aguda.
  • Edema macular: inflamación o engrosamiento de la mácula, la parte del ojo que proporciona la visión central y aguda.
  • Retinopatía diabética, la cual puede provocar que crezcan vasos sanguíneos nuevos y anormales en la retina, la parte posterior del ojo.
  • Hinchazón e inflamación dentro del ojo (uveitis).
  • Oclusión de las venas retinianas: una obstrucción de las venas que llevan la sangre lejos de la retina y fuera del ojo.
  • Infecciones en el interior del ojo (endoftalmitis).

Riesgos

Los efectos secundarios son infrecuentes y muchos se pueden manejar. Pueden ser:

  • Aumento de la presión en el ojo.
  • Inflamación.
  • Sangrado.
  • Daño a la retina o nervios o estructuras circundantes.
  • Infección.
  • Pérdida de la visión.
  • Pérdida del ojo (muy raro).
  • Efectos secundarios a raíz de los medicamentos que se utilizan.

Analice con el médico los riesgos de medicamentos específicos usados en el ojo.

Antes del procedimiento

Coméntele al médico respecto a:

  • Cualquier problema de salud.
  • Medicamentos que toma, incluso los de venta libre.
  • Algún tipo de alergia.
  • Cualquier tendencia al sangrado.

Después del procedimiento

  • Usted puede experimentar unas cuantas sensaciones en el ojo como presión y aspereza, pero no debe haber dolor.
  • A veces, puede ocurrir una pequeña hemorragia en esclerótica del ojo. Esto es normal y desaparecerá.
  • Usted puede ver moscas volantes en su visión. Esto mejorará con el tiempo.
  • NO se frote los ojos durante varios días.
  • Evite nadar durante al menos tres días.
  • Utilice gotas oftálmicas como se le indique.

Informe de inmediato al médico sobre cualquier dolor o malestar en los ojos, enrojecimiento, sensibilidad a la luz o cambios en su visión.

Programe una cita de control con su médico de acuerdo con las indicaciones.

Expectativas (pronóstico)

Su visión puede permanecer estable o mejorar después del procedimiento. Es posible que necesite más de una inyección.

Referencias

American Academy of Ophthalmology. How to give intravitreal injections. 2013. www.aao.org/publications/eyenet/201304/upload/April-2013-Ophthalmic-Pearls-How-to-Give-Intravitreal-Injections.pdf. Accessed Oct. 6, 2014.

American Academy of Ophthalmology Retina/Vitreous Panel. Preferred Practice Pattern Guidelines. Age-Related Macular Degeneration. San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology; 2014. Available at: www.aao.org/ppp. Accessed August 29, 2013.

Mitchell P, Wong TY, Diabetic Macular Edema Treatment Guideline Working Group. Management paradigms for diabetic macular edema. Am J Ophthalmol. 2014 Mar;157(3):505-13.e1-8. PMID: 24269850 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24269850.

Peyman GA, Lad EM, Moshfeghi DM. Intravitreal injection of therapeutic agents. Retina. 2009;29(7):875-912.PMID: 19584648 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19584648.

Sanborn GE, Magargal LE. Venous Occusive Disease of the Retina. In: Tasman W, Jaeger EA, eds. Duane's Ophthalmology. 2013 ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2013:vol 3;chap 15.