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Terminación del embarazo con medicamentos

Por A.D.A.M. -

Nombres alternativos

Píldora abortiva

Información

Más sobre el aborto con medicamentos

Algunas mujeres prefieren los abortos con medicamentos porque:

  • Se pueden utilizar en un embarazo temprano.
  • Se pueden hacer en casa.
  • Se siente más natural, como un aborto espontáneo.
  • Son menos agresivos que un aborto en la clínica.

Se pueden usar medicamentos para terminar un embarazo temprano. En muchos casos, el primer día de su último período debe haber sido menos de 9 semanas antes. Si tiene más de 9 semanas de embarazo, puede practicarse un aborto en la clínica. Algunas clínicas aplican abortos con medicamentos más allá de las 9 semanas.

Debe tener la certeza de que desea terminar el embarazo. No es seguro dejar de tomar los medicamentos una vez que haya empezado a tomarlos. Hacerlo crea un riesgo muy alto de anomalías congénitas graves.

Quién no debe practicarse un aborto con medicamentos

Usted NO debe practicarse un aborto con medicamentos si:

  • Tiene más de 9 semanas de embarazo (el tiempo desde el inicio de su último periodo).
  • Tiene un trastorno que afecta la coagulación de la sangre o insuficiencia suprarrenal.
  • Tiene un DIU. Primero es necesario quitarlo.
  • Es alérgica a las medicinas que se utilizan para terminar el embarazo.
  • Toma cualquier medicamento que no debería usarse junto con un aborto con medicinas.
  • No tiene acceso a un médico o a una sala de emergencias.

Preparación para un aborto con medicamentos

El proveedor de atención médica:

  • Le hará un examen físico y una ecografía
  • Repasará su historia clínica
  • Realizará exámenes de sangre y orina
  • Le explicará cómo funcionan los medicamentos para el aborto
  • Le pedirá que firme formularios

Qué sucede durante un aborto con medicamentos

Usted tomará 2 medicamentos para el aborto:

  • Mifepristona (este medicamento se conoce como la píldora abortiva o RU-486)
  • Misoprostol
  • También tomará antibióticos para prevenir una infección

Usted tomará mifepristona en la clínica o el consultorio del proveedor de atención médica. Esto evita que funcione la hormona progesterona. El recubrimiento de útero se desprende de manera que el embarazo no puede continuar.

El proveedor de atención médica le dirá cuándo y cómo tomar el misoprostol. Esto será aproximadamente de 6 a 72 horas después de tomar la mifepristona. El misoprostol provoca que el útero se contraiga y se vacíe.

Luego de tomar la segunda medicina, usted sentirá mucho dolor y cólicos. Tendrá sangrado abundante y verá coágulos de sangre y tejido salir de su vagina. Normalmente esto demora de 3 a 5 horas. La cantidad será mayor a la que presenta cuando tiene su periodo. Esto significa que los medicamentos están funcionando.

También puede tener náuseas y puede vomitar, tener fiebre, escalofríos, diarrea y dolor de cabeza.

Puede tomar analgésicos como ibuprofeno (Motrin, Advil) o paracetamol (Tylenol) para ayudar a aliviar el dolor. No tome ácido acetilsalicílico (aspirin). Espere sangrar por hasta 4 semanas luego de un aborto con medicamentos. Será necesario cuente con toallas higiénicas que pueda usar. Planee no tener mucha actividad por algunas semanas.

Usted debe evitar el coito vaginal durante aproximadamente una semana luego de un aborto con medicamentos. Puede volver a embarazarse poco después de un aborto, así que hable con su proveedor de atención médica sobre el método anticonceptivo que debe utilizar. Su periodo normal debe volver en aproximadamente 4 a 8 semanas.

Dé seguimiento con su proveedor de atención médica

Haga una cita de control con su proveedor de atención médica. Será necesario que la revisen para asegurarse de que el aborto fue completo y que no está teniendo problemas. En caso de que no haya funcionado, tendrá que practicarse un aborto en la clínica.

Riesgos de terminar un embarazo con medicamentos

La mayoría de las mujeres tienen un aborto con medicamentos de manera segura. Hay algunos riesgos, pero la mayoría se pueden tratar fácilmente:

  • Un aborto incompleto sucede cuando el embarazo no es expulsado. Será necesario que se practique un aborto en la clínica para completar el aborto.
  • Sangrado profuso
  • Infección
  • Coágulos de sangre en el útero

Los abortos con medicamentos no suelen afectar su capacidad de tener hijos a menos que presente una complicación seria.

Cuándo llamar al médico

Los problemas graves deben tratarse de inmediato por su seguridad. Llame a su proveedor de atención médica si tiene:

  • Sangrado profuso: está empapando 2 toallas higiénicas cada hora por 2 horas
  • Coágulos de sangre por 2 horas o más o si los coágulos son más grandes que un limón
  • Señales de que sigue embarazada

También debe llamar al médico si presenta señales de infección:

  • Dolor fuerte en el estómago o la espalda
  • Una fiebre superior a 100.4° F (38° C), o cualquier fiebre por 24 horas
  • Vómitos o diarrea por más de 24 horas luego de tomar las pastillas
  • Secreción vaginal de mal olor

Referencias

Jensen J, Michell DR. Family Planning. In: Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, Katz VL, eds. Comprehensive Gynecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2012:chap 13.

Lesnewski R, Prine L. Pregnancy Termination. In: Pfenninger JL, Fowler GC, eds. Pfenninger and Fowler's Procedures for Primary Care. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2011:chap. 128.

Oppegaard KS, Qvigstad E, Fiala C, Heikinheimo O, Benson L, Gemzell-Danielsson K. Clinical follow-up compared with self-assessment of outcome after medical abortion: a multicentre, non-inferiority, randomised, controlled trial. Lancet. 2015 Feb 21;385(9969):698-704. PMID: 25468164. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25468164.