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Donación de médula ósea (células madre)

Por A.D.A.M. -

Descripción

La médula ósea es el tejido suave y graso que se encuentra dentro de sus huesos. La médula ósea contiene células madre que son células inmaduras que se convierten en células sanguíneas.

Las personas que padecen enfermedades potencialmente mortales, como la leucemia, el linfoma y el mieloma, pueden ser tratadas con un trasplante de médula ósea. Hoy en día esto a menudo se denomina trasplante de células madre. Para este tipo de tratamiento, la médula ósea se obtiene de un donante. En ocasiones una persona puede donar su propia médula ósea.

La donación de médula ósea se puede hacer recolectando la médula ósea del donante quirúrgicamente o al remover células madre de la sangre del donante.

Nombres alternativos

Trasplante de células madre; Donación alogénica

Tipos de donación de médula ósea

Existen dos tipos de donaciones de médula ósea:

  • Un autotrasplante de médula ósea es cuando las personas donan su propia médula ósea. "Auto" significa a sí mismo.
  • Un trasplante alógeno de médula ósea es cuando otra persona dona la médula ósea. "Alo" significa otro.

Con un trasplante alógeno, los genes del donante deben concordar al menos parcialmente con los genes de la persona. Un hermano o hermana tienen las mayores probabilidades de ser compatibles. En ocasiones los padres, los hijos y otros familiares son compatibles. Pero solo aproximadamente el 30% de las personas que necesitan un trasplante de médula ósea pueden encontrar un donante compatible en su propia familia.

Registros de médula ósea

El 70% de las personas que NO cuentan con un familiar que sea compatible pueden encontrar a alguien a través de un registro de médula ósea. El más grande se llama "Be the Match" (www.bethematch.org). Allí se registran personas que estarían dispuestas a donar médula ósea y su información se almacena en una base de datos. Los médicos pueden entonces usar el registro para encontrar un donante compatible para una persona que necesita un trasplante de médula ósea.

Cómo sumarse a un registro de médula ósea

Para ser incluida en un registro de médula ósea, una persona debe:

  • Tener entre 18 y 60 años de edad
  • Estar saludable y no estar embarazada

Las personas se pueden registrar en línea o en una campaña local de registro de donantes. Quienes tienen entre 45 y 60 años de edad deben inscribirse en línea. Las campañas locales de inscripción en persona únicamente aceptan donantes que son menores de 45 años. Sus células madre tienen más probabilidades de ayudar a los pacientes que las de personas mayores.

Las personas que se registran deben realizar una de las siguientes:

  • Usar un hisopo para tomar para tomar muestras de células del interior de la mejilla
  • Dar una pequeña muestra de sangre (aproximadamente 1 cucharada)

Este tejido posteriormente se estudia en busca de proteínas especiales llamadas antígenos leucocitarios humanos (ALH). Los ALH ayudan al sistema que lucha contra las infecciones (sistema inmunitario) a diferenciar entre tejido corporal y sustancias que no provienen de su propio cuerpo.

Compatibilidad de médula ósea

Los trasplantes de médula ósea funcionan mejor si los ALH del donante y los del paciente son compatibles. Si los ALH de un donante son compatibles con una persona que necesita un trasplante, el donante debe proporcionar una nueva muestra de sangre para confirmar la compatibilidad. Posteriormente, un asesor se reúne con el donante para hablar sobre el proceso de donación de médula ósea.

Qué sucede durante una donación de médula ósea

Las células madre del donante se pueden recolectar de dos maneras.

Recolección de células madre de la sangre periférica. La mayoría de las células madre del donante se recolectan a través de un proceso llamado leucaféresis.

  • Primero, el donante recibe inyecciones por cinco días para ayudar a las células madre a trasladarse de la médula ósea a la sangre.
  • Durante la recolección, la sangre se extrae del donante a través de una vía intravenosa (IV). La parte de los glóbulos blancos que contiene células madre se separa en una máquina y se retira para suministrársele más tarde al receptor.
  • Los glóbulos rojos se devuelven al donante a través de una vía intravenosa conectada a su otro brazo.

Este procedimiento tarda aproximadamente tres horas. Los efectos secundarios incluyen:

  • Dolores de cabeza
  • Dolor en los huesos
  • Molestias por las agujas en los brazos

Recolección de médula ósea. Esta cirugía menor se lleva a cabo bajo anestesia general. Esto significa que el donante está dormido y no siente dolor durante el procedimiento. La médula ósea se extrae de la parte trasera de sus huesos pélvicos. El proceso lleva aproximadamente una hora.

Luego de una recolección de médula ósea, el donante permanece en el hospital hasta que está completamente despierto y puede comer y beber. Los efectos secundarios incluyen:

  • Náuseas
  • Dolor de cabeza
  • Fatiga
  • Hematomas o molestias en la espalda baja

Usted puede volver a la actividad normal en aproximadamente una semana.

Existen muy pocos riesgos para el donante y no hay efectos duraderos en la salud. Su cuerpo reemplazará la médula ósea donada en aproximadamente 4 a 6 semanas.

Referencias

American Cancer Society. Stem Cell Transplant (Peripheral Blood, Bone Marrow, and Cord Blood Transplants). Available at: www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003215-pdf.pdf. Accessed August 28, 2015.

American Society of Clinical Oncology. Donating Bone Marrow. American Society of Clinical Oncology. Available at: www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/donating-bone-marrow. Accessed August 28, 2015.

Be the Match: How marrow donation works; Steps of PBSC or bone marrow donation. Available at: bethematch.org. Accessed August 28, 2015.

National Cancer Institute. Blood-forming Stem Cell Transplants. Available at: www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/stem-cell-transplant/stem-cell-fact-sheet. Accessed August 28, 2015.