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Alimentación parenteral total en bebés

Por A.D.A.M. -

Nombres alternativos

Líquidos intravenosos en bebés; APT en bebés; Líquidos por vía intravenosa en bebés; Hiperalimentación en bebés

Información

La alimentación parenteral total (APT) es un método de alimentación que no pasa por el tubo digestivo. Se administran líquidos en una vena para suministrar la mayor parte de los nutrientes que el cuerpo requiere. El método se utiliza cuando una persona no puede o no debe recibir alimentos o líquidos por vía oral.

A los bebés recién nacidos prematuros o enfermos se les puede administrar alimentación parenteral total antes de comenzar con otros alimentos. También pueden recibir este tipo de alimentación cuando no pueden absorber los nutrientes a través del tubo digestivo por un período prolongado. Este tipo de alimentación suministra una mezcla de líquidos, electrólitos, azúcares, aminoácidos (proteína), vitaminas, minerales y a menudo lípidos (grasas) en una vena del bebé. Este método de alimentación puede salvar la vida de bebés muy pequeños o muy enfermos. Puede proveer un mejor nivel de nutrición que las alimentaciones intravenosas regulares, las cuales suministran sólo azúcares y sales.

Se debe vigilar cuidadosamente a los bebés que reciben este tipo de alimentación para verificar que estén obteniendo la nutrición apropiada. Los exámenes de sangre y orina ayudan al equipo médico a saber qué cambios se necesitan.

¿CÓMO SE SUMINISTRA LA ALIMENTACIÓN PARENTERAL TOTAL?

Con frecuencia, se coloca una vía intravenosa en una vena en la mano, el pie o el cuero cabelludo del bebé. También se puede usar una vena grande en el ombligo (vena umbilical) para tal efecto. Algunas veces se usa una vía IV más larga, llamada vía central o catéter central insertado periféricamente (PICC, por sus siglas en inglés) para alimentaciones intravenosas prolongadas.

¿CUÁLES SON LOS RIESGOS?

La alimentación parenteral total es de gran beneficio para los bebés que no pueden recibir nutrición de otras formas. Sin embargo, este tipo de alimentación puede ocasionar niveles anormales de azúcares, grasas o electrólitos en la sangre.

Se pueden presentar problemas debido al uso de la APT o de vías intravenosas. La vía intravenosa se puede soltar o se pueden formar coágulos. Una posible complicación de una vía intravenosa central es una grave infección llamada sepsis. Los bebés que reciben alimentación parenteral total son vigilados de cerca por el equipo médico.

El uso prolongado de la alimentación parenteral total puede llevar a problemas hepáticos.

Referencias

American Academy of Pediatrics (AAP) Committee on Nutrition. Parenteral nutrition. In: Kleinman RE, Greer FR, eds. Pediatric Nutrition Handbook. 7th ed. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics; 2014;chap 22.

Poindexter BB, Ehrenkranz RA. Nutrient requirements and provision of nutritional support in the premature neonate. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff and Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 43.